Tratamento para Dermatofitose

A dermatofitose é uma infecção fúngica superficial que afeta a pele, os cabelos, os pelos e as unhas. Popularmente conhecida como micose, essa condição é causada por fungos chamados dermatófitos, que se alimentam de queratina, proteína presente nessas estruturas do corpo humano.

Embora seja uma doença comum e, na maioria dos casos, tratável, a dermatofitose pode se tornar persistente, recorrente ou até mais grave quando não é diagnosticada corretamente ou quando o tratamento é feito de forma inadequada.

Este artigo reúne informações atualizadas, com base clínica, para explicar o que é dermatofitose, quais são seus sintomas, os principais tipos, como ocorre a transmissão, quando procurar um médico e quais são as opções de tratamento mais eficazes, incluindo medicamentos e medidas de prevenção.

O que é dermatofitose?

Dermatofitose é uma infecção causada por fungos dermatófitos que acometem tecidos ricos em queratina, como a camada superficial da pele, os cabelos e as unhas. Esses fungos não costumam invadir tecidos profundos em pessoas saudáveis, mas podem provocar inflamação, descamação, coceira e alterações estéticas importantes.

Dermatofitose é uma micose causada por fungos que infectam pele, unhas e cabelos, provocando coceira, manchas, descamação ou alterações nas unhas e fios.

Os principais gêneros de dermatófitos envolvidos são:

• Trichophyton
• Microsporum
• Epidermophyton

Cada espécie possui preferência por determinadas regiões do corpo e diferentes formas de transmissão.

Quais são os principais sintomas da dermatofitose?

Os sintomas variam conforme a área do corpo afetada, o tipo de fungo e a resposta imunológica da pessoa. Em geral, a dermatofitose apresenta evolução lenta e pode piorar progressivamente sem tratamento adequado.

Sintomas mais comuns

• Coceira persistente (leve a intensa)
• Vermelhidão local
• Descamação da pele
• Manchas circulares ou placas avermelhadas
• Bordas elevadas com centro mais claro
• Ardor ou sensação de queimação
• Mau odor (especialmente nos pés)
• Espessamento, descolamento ou alteração da cor das unhas
• Queda de cabelo ou falhas no couro cabeludo

⚠️ Em crianças, idosos, diabéticos e pessoas imunossuprimidas, os sintomas podem ser mais intensos ou atípicos.

O que causa a dermatofitose?

A dermatofitose ocorre quando há contato com fungos dermatófitos em condições favoráveis à sua proliferação, como calor, umidade e maceração da pele.

Principais causas e fatores de risco

• Uso frequente de sapatos fechados e úmidos
• Suor excessivo (hiperidrose)
• Não secar bem a pele após banho
• Frequentar piscinas, academias e vestiários
• Compartilhar toalhas, roupas, calçados ou pentes
• Contato direto com pessoas infectadas
• Contato com animais contaminados (especialmente gatos e cães)
• Diabetes mal controlado
• Uso prolongado de antibióticos ou corticoides
• Sistema imunológico enfraquecido

Como a dermatofitose é transmitida?

A dermatofitose é transmitida pelo contato direto com pessoas, animais, objetos ou superfícies contaminadas por fungos dermatófitos.

As principais formas de transmissão incluem:

• Contato pele a pele
• Uso compartilhado de objetos pessoais
• Pisos úmidos contaminados
• Solo infectado
• Animais domésticos com micose
• Fragmentos de pele ou cabelo contaminados no ambiente

Tipos de dermatofitose (classificação por local)

A dermatofitose recebe nomes específicos conforme a área afetada, geralmente precedidos do termo tinea.

Tinea pedis (frieira ou pé de atleta)

É a dermatofitose mais comum, afetando principalmente os espaços entre os dedos dos pés.

Sintomas

• Coceira intensa entre os dedos
• Descamação esbranquiçada
• Rachaduras
• Ardor
• Mau cheiro
• Em alguns casos, bolhas

Fatores associados

• Uso prolongado de sapatos fechados
• Ambientes úmidos
• Prática esportiva frequente

Tinea cruris (micose da virilha)

Afeta a região da virilha, parte interna das coxas e nádegas.

Sintomas

• Coceira intensa
• Vermelhidão com bordas bem delimitadas
• Sensação de ardor
• Descamação

É mais comum em homens, pessoas com sobrepeso e em climas quentes.

Tinea corporis (micose de pele)

Acomete áreas expostas do corpo, como tronco, braços e pernas.

Sintomas típicos

• Manchas circulares ou ovais
• Bordas avermelhadas e elevadas
• Centro mais claro
• Coceira variável

Tinea capitis (micose do couro cabeludo)

Mais comum em crianças, pode ser transmitida por contato direto ou por objetos compartilhados.

Sintomas

• Queda de cabelo localizada
• Falhas arredondadas
• Descamação
• Crostas
• Em casos graves, inflamação intensa (querion)

Tinea barbae

Afeta a região da barba e bigode, geralmente em homens adultos.

Sintomas

• Placas avermelhadas
• Pelos quebradiços
• Inflamação local
• Dor ou sensibilidade

Onicomicose (micose de unha)

Afeta unhas das mãos ou dos pés e costuma ser de tratamento mais prolongado.

Sintomas

• Unhas amareladas, esbranquiçadas ou acinzentadas
• Espessamento
• Fragilidade
• Descolamento da unha
• Mau odor em casos avançados

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Como é feito o diagnóstico da dermatofitose?

O diagnóstico é feito por dermatologista, com base em:

• Avaliação clínica das lesões
• Histórico do paciente
• Exames laboratoriais quando necessário

Exames utilizados

• Raspagem da lesão para exame microscópico
• Cultura fúngica
• Lâmpada de Wood (em alguns casos)
• Exame histopatológico (raramente)

Tratamento da dermatofitose: abordagem completa

O tratamento depende:

• Do tipo de dermatofitose
• Da área afetada
• Da extensão da infecção
• Da resposta ao tratamento inicial

O tratamento da dermatofitose envolve antifúngicos tópicos ou orais, higiene rigorosa da pele e medidas para evitar reinfecção.

Antifúngicos tópicos (cremes, pomadas e sprays)

Indicados para infecções leves e localizadas.

Exemplos comuns

• Clotrimazol
• Miconazol
• Cetoconazol
• Terbinafina
• Ciclopirox olamina
• Econazol

⏱️ Tempo médio: 2 a 4 semanas

Antifúngicos orais (sistêmicos)

Indicados quando:

• Lesões são extensas
• Há acometimento das unhas ou couro cabeludo
• Falha do tratamento tópico
• Paciente é imunossuprimido

Medicamentos mais usados

• Terbinafina
• Itraconazol
• Fluconazol (em casos específicos)

⚠️ Devem ser prescritos por médico, com avaliação de função hepática quando necessário.

Tratamento da onicomicose

A micose de unha exige abordagem prolongada.

Opções

• Antifúngicos orais por semanas ou meses
• Esmaltes medicamentosos (amorolfina, ciclopirox)
• Combinação de terapias

⏳ O crescimento completo da unha saudável pode levar 6 a 12 meses.

Tratamento caseiro: o que realmente ajuda?

Alguns recursos naturais podem auxiliar no alívio dos sintomas, mas não substituem o tratamento médico.

Opções complementares

• Óleo de melaleuca (uso tópico diluído)
• Babosa (aloe vera)
• Chá de sálvia para compressas
• Vinagre diluído (em casos leves e com cautela)

⚠️ O uso inadequado pode piorar a lesão ou causar irritação.

Autocuidados essenciais durante o tratamento

• Manter a área afetada limpa e seca
• Secar bem entre os dedos e dobras da pele
• Trocar roupas íntimas e meias diariamente
• Não compartilhar objetos pessoais
• Lavar toalhas e roupas com água quente
• Evitar coçar as lesões
• Usar o medicamento pelo tempo prescrito, mesmo após melhora

Como prevenir a dermatofitose?

Como evitar dermatofitose?
Mantendo a pele seca, evitando compartilhar objetos pessoais, usando calçados ventilados e tratando rapidamente qualquer lesão suspeita.

Outras medidas:

• Usar chinelos em áreas públicas
• Alternar calçados fechados
• Higienizar calçados
• Tratar animais domésticos quando necessário

Possíveis complicações da dermatofitose

Quando não tratada adequadamente, pode causar:

• Infecções bacterianas secundárias
• Espalhamento das lesões
• Deformidades permanentes nas unhas
• Queda definitiva de cabelo (em casos graves)
• Recorrências frequentes

Quando procurar um dermatologista?

Procure avaliação médica se:

• Os sintomas persistirem por mais de 7 a 14 dias
• Houver piora das lesões
• A micose atingir unhas ou couro cabeludo
• O paciente for criança, idoso ou imunossuprimido
• O tratamento inicial não funcionar

A dermatofitose é uma condição comum, mas que exige diagnóstico correto e tratamento adequado para evitar complicações e recorrências. Com acompanhamento médico, uso correto dos antifúngicos e cuidados diários com a pele, a maioria dos casos evolui para cura completa.